无创伤冠状动脉CT检查实现冠心病快速、准确诊断

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作者:上海远大心胸医院

要想排除冠心病的因为,目前只有有有4个法律法律法律依据:一是冠脉CT检查,二是冠脉造影检查。因为说冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,没办法 ,冠脉CT检查许多许多诊断的“银标准”。是在外周静脉注射造影剂,因此做胸部CT,通过软件合成冠脉图像,显示冠状动脉算不算有狭窄,与冠状动脉造影的符合率为85-90%,因其无创性,在临床上广泛应用。

目前,我们都虽不推荐将冠脉CT作为查体必备项目,但对于有患冠心病因为的人群,这项检查是非常适合的,它无创准确,方便快捷,因此相对经济,用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估。

四类人群适合做冠脉CT

一是有多重冠心病危险因素的人群,如中老年男性,绝经后的女孩子,具长期吸烟史者,高血压、糖尿病、高脂血症病史者,长期生活法律法律法律依据不健康者等;

二是通过观察临床症状或接受其它检查(如心电图、24小时动态心电图等),被怀疑有冠心病因为的人群;

三是症状模棱两可,只有排除,只有诊断的还里能 行冠脉CT,更加直观的看完血管算不算有狭窄;

四是冠脉支架植入术后或搭桥术后复查的患者,冠脉CT复查简单方便。

医生答疑:冠脉CT检查患者关心的4大难题

一、查冠心病冠脉CT检查与冠脉造影选哪个好?

对于这有有4个检查,许多许多病人会问:“这有有4个检查到底有那先 区别?”着实冠脉CT就像平时输液一样在患者手臂的静脉里输入对比造影剂,因此对心脏进行扫描,借以寻找因为处在的冠状动脉病变。快捷方便,准确性也高,患者接受起来比较容易。而冠脉造影属于有创检查且需住院,穿刺时都还里能 局麻。但冠脉造影不仅还里能 明确诊断算不算冠心病,因此可了解病变的部位、范围及严重程度,还可一同进行支架介入治疗,是冠脉CT检查无法取代的。但算不算所有的患者都适合做冠脉造影,严格听从医生的建议不得劲要。

二、检查前都还里能 注意那先 事项?

1、检查前静息:检查前12h内无须吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等刺激性物品;应提前大慨150分钟到达检查地点,静坐以稳定心率。

2、检查前一天晚上尽量富于睡眠。

3、外理空腹检查,检查当日可适当进食,但外理过饱。

4、有早搏或心房纤颤等心律不齐等情况因为影响检查结果。为提升血管成像质量,对心率过快病人,可根据医生指导给予控制心率药物,心律不齐的患者应在心律稳定后再检查。

5、检查前呼吸训练:按照医生要求进行训练,深吸一口气屏住呼吸(约20秒)呼气,反复训练直到掌握呼吸节奏,因为憋气配合不好因为影响检查结果。

三、碘造影剂对人体有没办法 危害?

做冠脉CT前需注射含碘的造影剂,有极少次责人会处在造影剂过敏的反应,如身体发热、皮疹、恶心呕吐等,许多许多冠脉CT检查后都还里能 观察一段时间再离开。对于肾功能不全的患者,都还里能 慎重使用碘造影剂,要严格遵从医师的建议。而做完检查也要多次多量的喝水,不然造影剂排沒有去会对肾脏造成短暂影响。

四、检查报告当天还里能 领吗?

做检查前较好提前预约一下,前一天 不都还里能 长时间排队在在等待,还里能 按时检查,一般情况下是都还里能 隔一天拿报告的。

专家提醒:不建议冠脉CT检查应用于以下患者,外理无都还里能 的放射线辐射:

估测冠状动脉狭窄因为性低的患者;

估测冠状动脉狭窄因为性高,都还里能 冠状动脉造影植入支架的患者,尤其是胸痛症状典型,胸痛时间长,夜间胸痛、静息胸痛,胸痛时伴有出冷汗等高危的患者。类事患者直接做冠脉造影,都还里能 时可直接行冠状动脉支架手术。